脊椎侧弯可以无痛分娩吗?
首先,在产妇分娩中能够减轻产痛的方法是很多的,比如椎管内阻滞,笑气吸入,针刺镇痛仪等。目前临床常用的是椎管内阻滞中的硬膜外阻滞。在宫口开3cm左右时,于腰2-3或腰3-4间隙置入硬膜外管,给予实验剂量后接病人自控镇痛(PCA)泵,在分娩期间持续泵入减轻宫缩疼痛的药物,但不影响子宫收缩的力量。
其次,脊柱侧弯不是硬膜外麻醉的绝对禁忌。但对于这种情况最好是可以先了解侧弯的部位。孕期是不能做胸椎或腰椎的X线片,但若有孕前的片子,也可以拿给麻醉医生看看,请他了解具体情况,再决定是否能进行常规的硬膜外镇痛。
另外,如果脊柱侧弯做过手术,主要看在什么部位有钉子,如果麻醉穿刺部位有钉子,一般麻师是不会在这个地方打针的,麻师会选择全麻的。
